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성형외과/의학기타

조혈제 네스프 nesp inj

 

효능

조혈제 : 적혈구 생성 촉진제, 빈혈 치료제

부작용

두통, 어지러움, 설사, 구토, 구역, 복통, 변비, 호흡곤란, 상기도 감염, 기침, 근육통, 관절통, 사지통증, 요통, 부종, 피로, 발열, 흉통, 가려움, 발진, 혈압상승 등

의약품상호작용

바르비탈계 약물, 사이클로스포린, 타크로리무스 등

주의사항

1. 이 약은 시린지 안에 약이 충진되어 있는 주사제입니다. 사용 전 용액이 변색 또는 불투명하거나 이물질이 있는 경우 사용하지 않습니다.
2. 집에서 직접 주사하는 경우, 의사가 지시한 스케줄을 따라 주사시간 및 주사방법을 정확히 이해한 후 주사해야 합니다. 문의사항이 있을 경우 즉시 문의합니다.
3. 이 약은 흔들지 말고 사용합니다. 장시간 강하게 흔드는 경우 약효에 영향을 줄 수 있습니다.
4. 주사부위의 통증을 피하기 위해 투여시마다 주사부위를 바꾸어 투여하며 서서히 투여합니다.
5. 사용하고 시린지에 남아 있는 약은 버려야 합니다.
6. 투여 중 심한 두통, 무력감, 어찔함, 호흡곤란, 얼굴창백 증상이 나타나면 의사에게 알리도록 합니다.

보관방법

밀봉용기, 냉장(2~8℃), 차광보관, 동결시키거나 진탕하지 말 것

 

약품명

Nesp inj.

성분명

Darbepoietin alpha

반감기

25시간, 혈액 중에만 분포

(Erythropoietin alfa에 비해 SC 2배, IV 3배 가량 길다)

용량

20/40/60/120mcg (0.5ml)

보험 기준

투석 환자: 투여 시작(Hb 10g/dL이하 또는 Hct 30%이하)-> Hb 11g/dL 또는 Hct 33%까지 인정

투석 전 환자: 투여 시작(Hb 10g/dL이하 또는 Hct 30%이하) ->Hb 11g/dL 또는 Hct 33%까지 인정 & GFR 30미만

초기 용량

초회 0.45mcg/Kg (예: 65Kg 이면 30mcg)

- 투석 환자1주 마다 투여

- 투석 전 환자는 2주마다 투여

치료 효과

Hb 증가하기 까지 2~6주의 시간 소요

치료 목표

4주에 Hb 1g/dl 상승을 목표로 25% 씩 증감

치료목표는 Hb 11g/dl(Hct 33%) 전후

- Hb 11g/dl 이상 상승하면 d/c

- 2주에 1g/dl 이상 증가하는 경우 25% 감량

Erythropoietin기존 용량에서

darbepoetin(Nesp)로의 교체 용량

3,000 IU이하 15 mcg
4,500 IU 20 mcg
6,000 IU 30 mcg
9,000 IU 40 mcg
12,000 IU 60 mcg

부작용

(Hb 너무 빨리 증가 시) 고혈압, 혈전색전증, 부정맥 등

 

참고.서울아산병원 의약품정보