수술시 사용하는 접착제 안전한가? Surgical Glues, Dermatitis after 2-OctylCyanoacrylate Exposure 피부접착제

cyanoacrylate glues (수술용 접착제 성분) are often used as dressings
or as alternatives to traditional sutures
in wound closure. These glues are reported
to improve wound strength, provide an antibacterial
barrier to skin pathogens, decrease operative
time, negate the need for suture removal, and
improve scar aesthetics.1–5 Nonetheless, they are
not without risk. Reactions to commonly used
surgical adhesives have been previously described
in numerous case reports, often presenting as
erythematous, pruritic dermatitis occasionally
lasting up to several months following surgery.

 

Recent studies found an incidence of contact
dermatitis as high as 7 percent among patients
exposed to Dermabond.

 

---

A cyanoacrylate reaction was observed in
14 patients (14 percent) (Table 1 and Fig. 1).
Allergy to cyanoacrylate was confirmed by
scratch testing in all 14 patients demonstrating
or noting a reaction. Every patient who was allergic
to Dermabond also reacted to LiquiBand at
the time of the scratch test.

 

14 %에서 더마본드에 알러지가 있었다.

---

incidence of 14 percent is notably higher
than that previously reported. We believe cyanoacrylate
glue use warrants a general reconsideration
by surgeons and other physicians given
patient morbidity including discomfort, anxiety,
additional medical treatment, and potential
wound healing complications associated with
these dermatitides. We infer that our findings
are generalizable to all cyanoacrylate glues
because all patients reacted to both Dermabond
and LiquiBand scratch tests. These findings have
changed the senior author’s practice.

 

참고문헌

1. Shapiro AJ, Dinsmore RC, North JH Jr. Tensile strength
of wound closure with cyanoacrylate glue. Am Surg.
2001;67:1113–1115.
2. Mertz PM, Davis SC, Cazzaniga AL, Drosou A, Eaglstein WH.
Barrier and antibacterial properties of 2-octyl cyanoacrylatederived
wound treatment films. J Cutan Med Surg. 2003;7:1–6.
3. Rushbrook JL, White G, Kidger L, Marsh P, Taggart TF. The
antibacterial effect of 2-octyl cyanoacrylate (Dermabond)
skin adhesive. J Infect Prev. 2014;15:236–239.
4. Magee WP Jr, Ajkay N, Githae B, Rosenblum RS. Use of octyl-
2-cyanoacrylate in cleft lip repair. Ann Plast Surg. 2003;50:1–5.5. Perez JL, Rohrich RJ. Optimizing postsurgical scars: A systematic
review on best practices in preventative scar management.
Plast Reconstr Surg. 2017;140:782e–793e.
6. Caton AM, Dauphine C. Allergic contact dermatitis after
repeated exposure to Dermabond. Am Surg. 2014;80:520–522.
7. Lake NH, Barlow BT, Toledano JE, Valentine J, McDonald LS.
Contact dermatitis reaction to 2-octyl cyanoacrylate following
3 orthopedic procedures. Orthopedics 2018;41:e289–e291.
8. Knackstedt RW, Dixon JA, O’Neill PJ, Herrera FA. Rash with
DERMABOND PRINEO skin closure system use in bilateral
reduction mammoplasty: A case series. Case Rep Med.
2015;2015:642595.
9. Perry AW, Sosin M. Severe allergic reaction to Dermabond.
Aesthet Surg J. 2009;29:314–316.
10. Durando D, Porubsky C, Winter S, Kalymon J, O’Keefe T,
LaFond AA. Allergic contact dermatitis to Dermabond
(2-octyl cyanoacrylate) after total knee arthroplasty. Dermatitis
2014;25:99–100.
11. Yagnatovsky M, Pham H, Rokito A, Jazrawi L, Strauss E. Type
IV hypersensitivity reactions following Dermabond adhesive
utilization in knee surgery: A report of three cases. Phys
Sportsmed. 2017;45:195–198.
12. Bowen C, Bidinger J, Hivnor C, Hoover A, Henning JS.
Allergic contact dermatitis to 2-octyl cyanoacrylate. Cutis
2014;94:183–186.
13. Yamamoto LG. Preventing adverse events and outcomes
encountered using Dermabond. Am J Emerg Med.
2000;18:511–515.
14. Ricci JA, Parekh NN, Desai NS. Diffuse cutaneous allergic reaction
to Dermabond. Prehosp Disaster Med. 2014;29:546–548.
15. Kanazawa A, Uno H, Nakada T, Shaw DW, Maibach HI.
Contact dermatitis to Dermabond Advance. Australas J
Dermatol. 2019;60:63–64.
16. Jagannathan N, Hallman M. Complications associated with
2-octyl cyanoacrylate (Dermabond): Considerations for the
anesthesiologist. J Clin Anesth. 2010;22:71–72.
17. Dunst KM, Auboeck J, Zahel B, Raffier B, Huemer GM.
Extensive allergic reaction to a new wound closure device
(Prineo). Allergy 2010;65:798–799.

18. Lefèvre S, Valois A, Truchetet F. Allergic contact dermatitis
caused by Dermabond. Contact Dermatitis 2016;75:240–241.
19. Liu T, Wan J, McKenna RA, Jackson OA, Treat JR. Allergic
contact dermatitis caused by Dermabond in a paediatric
patient undergoing skin surgery. Contact Dermatitis
2019;80:61–62.
20. Dragu A, Unglaub F, Schwarz S, et al. Foreign body reaction
after usage of tissue adhesives for skin closure: A case
report and review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg.
2009;129:167–169.
21. Sachse MM, Junghans T, Rose C, Wagner G. Allergic contact
dermatitis caused by topical 2-octyl-cyanoacrylate. Contact
Dermatitis 2013;68:317–319.